Выберите симптом по...Популярные темы и статьи
Стентирование сосудов нижних конечностейСтентирование артерий нижних конечностей - это сосудистая операция, выполняемая с использованием внутрисосудистой (эндоваскулярной) техники восстановления проходимости просвета артерий на ногах с помощью баллонной ангиопластики и имплантации стента под рентгенографическим контролем и благодаря проко… 
Аорто-бедренное шунтированиеАорто-бедренное шунтирование (АБШ) это операция, наиболее часто выполняемая при синдроме Лериша и предназначенная для создания альтернативного пути (шунта) для кровотока в обход суженной части терминального отдела и подвздошных артерий. Показаниями к операции аортобедренному шунтированию является пе… 
УЗИ сосудов шеи и головного мозгаИнсульт одно из наиболее распространенных жизнеугрожающих состояний. Как и большинство тяжелых болезней он возникает, когда его не ждешь! Однако медики научились своевременно выявлять и снижать частоту его развития благодаря использованию ряда диагностических методов и лечению. Одним из таких методо…
Стентирование сосудов нижних конечностейСтентирование артерий нижних конечностей - это сосудистая операция, выполняемая с использованием внутрисосудистой (эндоваскулярной) техники восстановления проходимости просвета артерий на ногах с помощью баллонной ангиопластики и имплантации стента под рентгенографическим контролем и благодаря проколу стенки артерии в качестве сосудистого доступа. Такая операция является хорошей альтернативой открытому хирургическому вмешательству, но предпочтительно выполняется при определенной анатомии поражения сосудистого русла (тип А и В по классификации TASC). Отличительной особенностью стентирования сосудов нижних конечностей, впрочем как и большинства других внутрисосудистых операций, является ее низкая травматичность и возможность выполнения под местным обезболиванием без общего наркоза. Обязательным условием для получения хороших результатов операции стентирования сосудов ног является точная дооперационная диагностика, чаще предполагающая использование контрастирования сосудистого русла (ангиография, КТ-ангиография или магнитно-резонансная томография). Если такая операция выполняется по строгим показаниям и руками опытного эндоваскулярного хирурга, то есть высокая вероятность получения хороших долгосрочных результатов лечения, при которых 5-летняя проходимость зоны стентирования достигает 70-85%. 
Замена тазобедренного суставаЭндопротезирование тазобедренного сустава это хирургическая операция, использующаяся для замены сустава и восстановления его двигательной активности у пациентов с выраженным повреждением бедренной кости и вертлужной впадины тазовой кости. Наиболее частой причиной таких повреждений является системное дегенеративное заболевание, которое носит название остеоартроз или остеоартрит. Артроз вызывает появление боли, отека и ограничения движений в суставах. Это может мешать вашей повседневной деятельности и существенно изменяет качество жизни, ограничивая активность. Другими причинами такого поражения сустава являются травмы, асептический некроз головки и т.д. Обычно к операции по замене тазобедренного сустава прибегают при неэффективности физиотерапии, обезболивающих и противовоспалительных препаратов, физический упражнений, направленных на укрепление сустава. Суть операции состоит в замещении патологически измененных частей сустава (головки бедренной кости и вертлужной впадины) новым искусственным суставом, полностью имитирующим суставную функцию. Благодаря такой операции у пациента восстанавливается функция прямохождения, исчезает боль, он возвращается с прежнему ритму жизни. Эндопротезирование достаточно травматичная операция, поэтому в настоящее время травматологи стараются разрабатывать и внедрять еще более малотравматичные и высокотехнологичные варианты операций. Протезирование тазобедренного сустава ввиду своей травматичности не исключает возможность развития различных осложнений, таких как инфекция, образование тромбоза глубоких вен, вывих протеза и т.д. Поэтому следует внимательно относиться к важности антибактериальной и антикоагулянтной терапии в раннем послеоперационном периода, необходимости реабилитации после операции и рекомендациям по изменению стиля жизни (например, исключению агрессивных подвижных видов спорта). 
КандидозКандидоз - научное название грибковой инфекции. Из-за белесоватого цвета на фоне кожных покровов или слизистых кандидоз получил название "молочница". Грибок можно встретить практически где угодно, в том числе и на поверхности тела человека. У здорового человека иммунная система подавляет рост грибковой инфекции, однако при различных заболеваниях или приеме антибиотиков, особенно при состояних, сопровождающихся иммунодефицитом, возможна активизация кандидоза и появление клинических проявлений грибковой инфекции. Активизация грибковой инфекции в различных частях организма может вызвать различные формы кандидоза, из которых наиболее распространенными являются: 1) Молочница рта и ротовой полости; 2) Кандидозный эзофагит - грибковое воспаление пищевода, при котором возникают дискомфорт и боли при глотании; 3) Кандидоз влагалища или вагинальный кандидоз - наиболее распространенный вариант молочницы у взрослых, сопровождающийся зудом, болями в промежности и белесыми выделениями; 4) Грибковая инфекция кожи или дерматомикоз, вызыващий зуд и сыпь; 5) Грибковая инфекция крови или грибковый сепсис, очень тяжелое и опасное для жизни состояние. В настоящее время кандидоз очень хорошо поддается лечению противогрибковыми препаратами у большинства пациентов, однако при ослабленном иммунитете лечение может стать более сложным и продолжительным.
Стентирование сосудов нижних конечностейСтентирование артерий нижних конечностей - это сосудистая операция, выполняемая с использованием внутрисосудистой (эндоваскулярной) техники восстановления проходимости просвета артерий на ногах с помощью баллонной ангиопластики и имплантации стента под рентгенографическим контролем и благодаря проколу стенки артерии в качестве сосудистого доступа. Такая операция является хорошей альтернативой открытому хирургическому вмешательству, но предпочтительно выполняется при определенной анатомии поражения сосудистого русла (тип А и В по классификации TASC). Отличительной особенностью стентирования сосудов нижних конечностей, впрочем как и большинства других внутрисосудистых операций, является ее низкая травматичность и возможность выполнения под местным обезболиванием без общего наркоза. Обязательным условием для получения хороших результатов операции стентирования сосудов ног является точная дооперационная диагностика, чаще предполагающая использование контрастирования сосудистого русла (ангиография, КТ-ангиография или магнитно-резонансная томография). Если такая операция выполняется по строгим показаниям и руками опытного эндоваскулярного хирурга, то есть высокая вероятность получения хороших долгосрочных результатов лечения, при которых 5-летняя проходимость зоны стентирования достигает 70-85%.
Аорто-бедренное шунтированиеАорто-бедренное шунтирование (АБШ) это операция, наиболее часто выполняемая при синдроме Лериша и предназначенная для создания альтернативного пути (шунта) для кровотока в обход суженной части терминального отдела и подвздошных артерий. Показаниями к операции аортобедренному шунтированию является перемежающаяся хромота и сопровождающийся клиническими проявлениями (такими как импотенция, боли покоя, трофические нарушения и другими) атеросклероз аорты и артерий нижних конечностей. АБШ позволяет восстановить поступление в нижние конечности крови и купировать симптомы атеросклероза. Выбор варианта реконструктивной операции зависит от анатомии и уровня поражения, и определяется во время инструментальной диагностики перед операцией: УЗИ аорты и артерий нижних конечностей, измерение индексов артериального давления и лодыжечно-плечевого индекса, ангиография, КТ-ангиография или МР-ангиография. Технически аорто-бедренное шунтирование одна из наиболее отработанных и эффективных операций, и сопровождается отличными отдаленным результатами. Так проходимость шунтов при 5-летнем наблюдении достигает 91-95%, а при 10-летнем - проходимость составляет 80-85%. 
Узлы молочной железыОбъемные образования, узлы или опухоли молочной железы могут быть следствием разных причин, основными из которых являются инфекции, травмы, доброкачественные (нераковые) опухоли и рак груди. Рак молочной железы редко сопровождается появлением такого симптома, как боли в груди. Чаще симптомами рака груди оказываются безболезненные узлообразования в ткани молочной железы, появление которых может сопровождаться выделениями из сосков и воспалением кожных покровов в проекции новообразования. Именно поэтому маммологу столько внимания уделяют выявлению и определению характера узлов в груди, поскольку под маской доброкачественного образования может скрываться рак. Для этого проводятся различные варианты исследований, начиная с самообследования и заканчивая инструментальными методами, такими как УЗИ, маммография, МРТ. Единственным способом, позволяющим удостовериться в том, что выявленный узел в молочной железе не является раковым, это забор образца ткани для проведения микроскопического исследования. Процедура эта носит название биопсии. Известно несколько способов взятия биопсии, при этом выбор метода биопсии и лечения узла в груди зависит от результатов этого исследования и определения основной причины его появления. 
Синдром грудного выхода: причины, симптомы, диагностика и варианты леченияСиндром грудного выхода (СГВ) - это синдром, при котором возникает сдавление (компрессия) сосудисто-нервного пучка руки с появлением выраженного дискомфорта или даже боли в плече, руке и шее, серьезно нарушающих качество жизни человека и заставляющих обратиться к врачу. Причиной такого сдавления является "защемление" плечевого нервного сплетения, подключичных артерии и вены в межмышечных или межкостных пространствах. На выходе из грудной клетки существует 3 естественных анатомических пространства, где возможно компрессионное воздействие: 1) межлестничное пространство, 2) реберно-подключичное пространство, 3) пространство позади малой грудной мышцы. Во время компрессии у пациента возникают не только боли, но ощущения жжения, покалывания или онемения в области рук и пальцев. Постоянное раздражение плечевого сплетения и нарушение кровообращения в руки может сопровождаться слабостью, особенно на высоте функциональной нагрузки. Статистически синдром грудного выхода чаще встречается у женщин и проявляется обычно в возрасте от 20 до 50 лет. Для уточнения диагноза используются такие методы исследования как рентгенография грудной клетки, различные нейросенсорные исследования, УЗИ сосудов, ангиография или компьютерная томография с контрастированием сосудистого русла. Среди основных причин СГВ: травма, врожденные особенности строения надключичной и подключичной области, опухоли, нарушение осанки, беременность (за счет вынужденного положения руки при обращении с ребенком), однообразные движения в плечевом суставе (профессиональная вредность - теннисисты, маляры, слесаря, скрипачи и т.д.). Лечение зависит от первопричины развития синдрома и может быть консервативным или хирургическим. Прогноз и результаты лечения зависят от времени с момента появления болей до обращения к врачу, степени компрессии и ее области, точности проведенной диагностики, радикальности устранения фактора сдавления и т.д. 
Расслоение аортыРасслоение аорты - это приобретенная патология аорты, заключающаяся в повреждении одного или нескольких слоев стенки аорты и формировании пространства между этими слоями, чаще внутренним и средним, с заполнением его кровью. В результате такого расслоения просвет аорты делится на два, один из которых является истинным, другой - ложным. Опасность этого заболевания состоит в том, что при таком расслоении аорты происходит истончение стенки аорты и пропитывание ее кровью, в результате чего возрастает вероятность ее разрыва. Кроме того, отделение одного слоя от другого может происходит в устьях крупных артерий, отходящих от аорты и кровоснабжающих жизненно важные органы, такие как сердце, головном мозг, спинной мозг, почки, органы желудочно-кишечного тракта, конечности. В зависимости от места диссекции интимы аорты (медицинское определение термина расслоение) определяется тактика лечения. При остром расслоении восходящей аорты и дуги предпринимают хирургическое лечение, при расслоении нисходящей аорты тактика определяется индивидуально, чаще проводится медикаментозное лечение, а после стабилизации состояния возможно выполнение операции. Для диагностики используются ЭКГ, рентгенография, ультразвуковые методы (узи сосудов, эхокардиография) и компьютерная томография. Прогноз при расслоении аорты зависит от сроков госпитализации и оказания первой помощи, своевременности постановки диагноза и операции. 
Диагностика аневризмы брюшной аортыАневризма брюшного отдела аорты является одним из самых распространенных сосудистых заболеваний. Одной из его особенностей является отсутствие симптомов и их появление на поздних стадиях или при осложненном течении, что существенно ухудшает результаты хирургического лечения. Именно поэтому очень важно выявлять аневризму брюшной аорты как можно раньше. Самым простым и распространенным методов ранней диагностики аневризмы брюшной аорты является ультразвуковое исследование. Его еще называют лучшим методом скринига (раннего выявления). УЗИ позволяет не только обнаружить аневризму, но и определить показания и необходимость операции, а также вид оперативного пособия. Для более точной диагностики при аневризме брюшного отдела аорты используется компьютерная томография с контрастированием, которая позволяет выяснить точное анатомическое взаимоотношение аневризмы с другими крупными сосудами и окружающими тканями. С помощью КТ сосудистый хирург точно определяет какой вариант операции он будет использовать: открытую операцию или эндоваскулярное эндопротезирование. В редких случаях или при сочетанной сердечно-сосудистой патологии может быть использована ангиография. Кроме этих методов диагностики аневризмы брюшной аорты используются также вспомогательные методы исследования, необходимость которых будет подробно описана далее в статье. |
ВконтактеGoogle+ |
