Выберите раздел...
Системы организма
Заболевания и состояния
Направления медицины
Демографические группы
Здоровье и красота
Алфавиту
Популярные темы и статьи
Стентирование артерий нижних конечностей - это сосудистая операция, выполняемая с использованием внутрисосудистой (эндоваскулярной) техники восстановления проходимости просвета артерий на ногах с помощью баллонной ангиопластики и имплантации стента под рентгенографическим контролем и благодаря проко…
Читать статью полностью
Бедренно-подколенное шунтирование - это сосудистая операция, выполняемая с целью восстановления кровообращения в артериях нижних конечностей при его недостаточности и представляющая собой реконструкцию-создание нового обходного пути между сосудами в обход закупоренных/суженных сосудов нижних конечно…
Читать статью полностью
Аорто-бедренное шунтирование (АБШ) это операция, наиболее часто выполняемая при синдроме Лериша и предназначенная для создания альтернативного пути (шунта) для кровотока в обход суженной части терминального отдела и подвздошных артерий. Показаниями к операции аортобедренному шунтированию является пе…
Читать статью полностью
Инсульт одно из наиболее распространенных жизнеугрожающих состояний. Как и большинство тяжелых болезней он возникает, когда его не ждешь! Однако медики научились своевременно выявлять и снижать частоту его развития благодаря использованию ряда диагностических методов и лечению. Одним из таких методо…
Читать статью полностью
В настоящее время для лечения неосложненного геморроя используются так называемые малоинвазивные способы лечения, из которых наиболее распространенным и простым является операция лигирования или бандирования геморроидальных узлов. Суть вмешательства состоит в перевязке основания геморроидального узл…
Читать статью полностью
Синдром хронической усталости (СХУ) представляет собой состояние или заболевание, характеризующееся развитием крайней степени усталости. Из-за частого выявления лабораторных признаков иммунодефицита при этом заболевании на фоне перенесенной вирусной инфекции его также называют синдромом хронической …
Просмотреть тему подробнее
Боли в спине пожалуй наиболее распространенных медицинских проблем, с которой встречался практически каждый. В большинстве своем причиной болей в спине и пояснице является патология и деформация опорно-двигательного аппарата, которая может быть вызвана различными факторами: гиподинамией, ожирением, …
Читать статью полностью
Щитовидная железа - это парный эндокринный орган железистого строения, расположенный на передней поверхности шеи в ее нижних отделах и сбоку от трахеи. По форме он напоминает бабочку. Основной функцией щитовидной железы является выработка гормонов, отвечающих за обмена веществ в организме. Наиболее …
Читать статью полностью
Щитовидная железа - это эндокринная железа, расположенная на передней поверхности шеи в ее нижних отделах и имеющая форму бабочки. Основной функцией щитовидной железы является выработка гормонов, отвечающих за функционирование обменов веществ в организме. В частности, они влияют на скорость обменных…
Просмотреть тему подробнее
Показать еще »
Флюконазол - это противогрибковое средство из группы производных триазола, представляющее собой кристаллический порошок белого или почти белого цвета, без запаха, с характерным вкусом, трудно растворим в воде и изопропиловом спирте, умеренно растворим в этаноле и хлороформе, растворим в ацетоне и легко растворим в метаноле (раствор для инъекций изоосмотичен). Флюконазоли имеет молекулярную массу 306,3. Наиболее распространенным торговым названием является Дифлюкан. Основным предназначением флюконазола является лечение грибковой инфекции и молочницы наряду с такими препаратами как клотримазол, кетоконазол, итраконазол и миконазол. Использование флуконазола предотвращает рост грибковой инфекции за счет нарушения синтеза мембран грибковых клеток. Очень часто грибковая инфекция из-за основного возбудителя грибка носит название кандидоз. Показания к использованию флюконазола следующие: лечение вагинального, орального и пищеводного кандидоза, вызванного спорами Candida. Он также может быть эффективным при лечении инфекций мочевыводящих путей, перитонита, пневмонии и при распространении инфекции, вызванной спорами Candida, нередко в виде комбинации с антибиотиками. Флуконазол используется для лечения криптококкового менингита и профилактики кандидозной инфекции у пациентов, получавших химиотерапии или облучения после трансплантации костного мозга или других органов и тканей.
Читать статью полностью
Стентирование артерий нижних конечностей - это сосудистая операция, выполняемая с использованием внутрисосудистой (эндоваскулярной) техники восстановления проходимости просвета артерий на ногах с помощью баллонной ангиопластики и имплантации стента под рентгенографическим контролем и благодаря проколу стенки артерии в качестве сосудистого доступа. Такая операция является хорошей альтернативой открытому хирургическому вмешательству, но предпочтительно выполняется при определенной анатомии поражения сосудистого русла (тип А и В по классификации TASC). Отличительной особенностью стентирования сосудов нижних конечностей, впрочем как и большинства других внутрисосудистых операций, является ее низкая травматичность и возможность выполнения под местным обезболиванием без общего наркоза. Обязательным условием для получения хороших результатов операции стентирования сосудов ног является точная дооперационная диагностика, чаще предполагающая использование контрастирования сосудистого русла (ангиография, КТ-ангиография или магнитно-резонансная томография). Если такая операция выполняется по строгим показаниям и руками опытного эндоваскулярного хирурга, то есть высокая вероятность получения хороших долгосрочных результатов лечения, при которых 5-летняя проходимость зоны стентирования достигает 70-85%.
Читать статью полностью
Тромбофлебит - это воспаление подкожной вены любой локализации, результатом которого становится тромбирование вены. Начало "тромбо-" означает образование тромбоза, "флебит" - воспаление вены, при этом наиболее распространными вариантами являются: тромбофлебит вен нижних конечностей, тромбофлебит кубитальных вен, тромбофлебит наружной яремной вены. Безусловно чаще всего встречается тромбофлебит нижних конечностей, предпосылкой для которого является варикозное расширение вен. Воспаление может распространяться с поверхностной венозной системы на глубокую, при этом возможно тромбирование глубоких вен нижних конечностей. В большинстве случаев причинами развития тромбофлебита являются травматизация вены, варикозная трансформация при замедленном оттоке и загустении, перенесенные операции, активирующие тромботическое звено гемостаза и повышающие риск тромбоза, длительный постельный режим или иммобилизация. Тромбофлебит обычно не несет серьезной угрозы пациенту, за исключением дискомфорта и болей в области воспаленной вены. Тем не менее, при распространении на глубокую венозную систему и/или нестабильном подвижном тромбе он может стать смертельной угрозой, когда оторвавшийся тромб с током крови может переместиться в легочные артерии и вызвать тяжелое, нередко фатальное, осложнение - тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). Поэтому даже при минимальном подозрении на тромбофлебит лучше немедленно получить консультацию врача-флеболога или сосудистого хирурга. Лечение тромбофлебита обычно симптоматическое, то есть в зависимости от тех или иных симптомов пациенту назначают те или иные препараты. Обычно спект этих препаратов следующий: антикоагулянты, противовоспалительные препараты, обезболивающие, венотонизирующие препараты, при необходимости антибиотики. В случаях прогрессирования заболевания или угрозы ТЭЛА проводят хирургическое лечение, направленное на профилактику миграции тромбов в легочные артерии.
Просмотреть тему подробнее
Пищевод это трубчатый орган, соединяющий полость рта и желудок, благодаря которому пища после механической переработки попадает в желудочно-кишечный тракт. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) это заболевание, при котором из-за неполного закрытия нижнего сфинктера пищевода происходит заброс (рефлюкс) содержимого желудка обратно в пищевод, что приводит к постоянному раздражению его слизистой и неприятным болезненным ощущениям.
Если вы чувствуете небольшое чувство жжения за грудиной или в глотке, то такое состояние или симптом носит название изжоги. При этом во рту часто ощущается кислый привкус. Если у вас изжога возникает не более 2-х раз в неделю, то можно говорить о легкой форме гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Нередко ГЭРБ протекает вообще без симптомов рефлюкса. Среди других симптомов ГЭРБ можно отметить такие, как постоянный сухой кашель, симптомы астмы, нарушения глотания и боли в животе. Развитие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни возможно в любом возрасте, даже у новорожденных и детей раннего возраста, и если своевременно не обратиться к врачу, ГЭРБ может привести к серьезным проблемам со здоровьем. В некоторых случаях для коррекции симптомов ГЭРБ может понадобиться выполнение хирургического лечения или операции. Тем не менее, для улучшения качества жизни и уменьшения выраженности симптомов рефлюкса, можно предпринять следующие действия: 1) избегать приема алкоголя, пряной, жирной или кислой пищи, то есть любой пищи, провоцирующей изжогу; 2) дробное питание малыми порциями; 3) отказ о приема пищи перед сном; 4) нахождение в вертикальном положении в течение минимум часа после приема пищи; 5) коррекция избыточного веса; 6) ношение свободной одежды.
Просмотреть тему подробнее
Ультразвуковое исследование (УЗИ) - это метод исследования, при котором используются возможности ультразвуковых волн (звуковых волн высокой частоты), благодаря которому возможна визуализация строения органов и тканей. Врачей - специалистов, выполняющих ультразвуковое исследование, называют врачами ультразвуковой диагностики или радиологами. С помощью УЗИ можно оценить состояние и строение практически любого органа, но чаще всего УЗИ используют для диагностики патологии сердца, кровеносных сосудов, почек, печени, щитовидной железы, органов брюшной полости и малого таза и других. Также очень часто УЗИ используется для наблюдения за течением беременности, что позволяет контролировать развитие плода. В отличие от рентгеновского исследования и лучей, ультразвук абсолютно безопасен для организма. Суть УЗИ исследования состоит в том, что датчик, размещенный на поверхности кожи или слизистой в проекции исследуемого органа, излучает ультразвуковые волны, которые по разному преломляются и отражаются тканями разной плотности. Поступающие обратно к датчику волны регистрируются, подвергаются компьютерной обработке ультразвуковым аппаратом и преобразуются на экране в виде картины обследуемого органа, или в случае УЗИ сосудов или клапанов сердца в виде ультразвуковой кривой. Во время ультразвукового исследования, пациент обычно располагается на кушетке. В зависимости от местонахождения и подвижности изучаемого органа возможно изменение положения. УЗИ самый простой, относительно дешевый, быстрый в испонении и безопасный метод диагностики, который используется практически в любой специальности.
Просмотреть тему подробнее
Атеросклероз это системное заболевание, при котором происходит поражение стенки практически любых артерий. Нередко мишенью атеросклеротического процесса становятся артерии, кровоснабжающие почки. При этом возникает состояние, когда почке не хватает притока крови, обогащенной кислородом, и организмом включаются адаптационные механизмы по устранению этого влияния. Одним из таких механизмов является увеличение системного артериального давления, которое должно способствовать усилению притока крови к почке. Следует оговориться, что такое состояние может быть вызвано не только нарушением проходимости артерий, но и нарушением оттока по венам, а также других заболеваний, при которых возникает нарушение нормального кровообращения в почке. Такие состояния объединены в единую патологию, которая носит название вазоренальная гипертензия. Наиболее вероятной причиной ее развития является атеросклероз почечных артерий. Среди других причин следует выделить: аневризмы почечных артерий, их фибромышечную дисплазию почечных артерий, сужения и тромбоз почечных вен, артериит почечных артерий и аорты (синдром Такаясу-Денерея) и другие.
Просмотреть тему подробнее
Менопауза – это период в жизни женщины, когда происходит постепенное угасание репродуктивной функции. Обычно это происходит после 45 лет. Основной причиной менопаузы является прекращение выработки эстрогена и прогестерона, ведущих гормонов яичников.
Клинические проявления наступления менопаузы и симптомы обычно появляются несколькими годами раньше, поскольку снижение репродуктивной функции происходит не одномоментно, а постепенно. Среди наиболее распространенных симптомов менопаузы можно выделить: 1) изменения в продолжительности менструальных циклов (они становятся короче или длиннее, более или менее симптомными); 2) ночные приливы и/или потливость; 3) проблемы со сном; 4) сухость влагалища; 5) частые перепады настроения; 6) проблемы с фокусировкой зрения; 7) выпадением волос на голове при увеличении оволосения лица.
Некоторые из этих симптомов требуют лечения. Для этого обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом.
Просмотреть тему подробнее
Нет человека, который бы не сталкивался с такой проблемой как головная боль. Головная боль является наиболее распространенным вариантом боли. Это основная причина пропуска работы или школы и посещения врача.
Наиболее распространенным типом головной боли является головная боль физического усилия. Ее появление связано с напряжением, возникающим в мышцах плечевого пояса и шеи, волосистой части головы и челюстей во время работы. Чаще всего она связана с такими состояниями как стресс, депрессия или тревога. Причинами, способствующими появлению головной боли усилия являются интенсивная работа, нарушение режима сна и бодрствования, нарушение режима питания или злоупотребление алкоголем.
Другими распространенными видами головной боли являются мигрень, кластерные головные боли и головные боли при воспалении носовых пазух. В большинстве случаев изменение образа жизни, правильный отдых и прием обезболивающих препаратов позволяют уменьшить интенсивность болей или почувствовать себя намного лучше.
Не во всех случаях головные боли требуют обращения к врачу, но иногда головные боли сигнализируют о появлении серьезных расстройств или заболеваний. Обычно причиной обращения к врачу становятся внезапные и сильные головные боли, не поддающиеся обезболиванию. Ряд состояний, при которых возникают боли в голове, например, появление такой боли как после удара по голове или присоединение напряженности (ригидности) затылочных мышц, повышения температуры, спутанности или потери сознания, боли в глазу или ухе, требуют немедленной консультации врача.
Просмотреть тему подробнее
Итак, Вы собираетесь стать мамой! Если вы беременны или планируете беременность, вы наверняка рассчитываете родить крепкого и здорового малыша. Для этого необходимо беречь и сохранить свое здоровье, что позволит передать его своему ребенку.
В период беременности Вы должны регулярно посещать наблюдающего Вас гинеколога. Эти визиты обеспечивают правильный дородовой уход и очень важны для вашего ребенка и Вас. Желательно в период беременности избегать ряда вещей, которые могут навредить течению вашей беременности и ребенку, например, курение или употребление алкоголя. Некоторые лекарственные препараты также могут вызвать проблемы, и об их использовании нужно обязательно пообщаться с врачом. Вам нужно будет пить много жидкости и есть здоровую пищу. При появлении первых признаков усталости стараться больше отдыхать.
В период беременности также будет меняться Ваше тело. Эти изменения связаны с ростом ребенка и возникающими изменениями обмена веществ в организме в течение девяти месяцев беременности. Не стесняйтесь позвонить вашему врачу при появлении какой-то проблемы или чувства обеспокоенности.
Просмотреть тему подробнее
Показать еще »
Варикоз или варикозное расширение вен это появление увеличенных и извитых крупных вен под кожей. Они обычно возникают в подкожной жировой клетчатке на ногах, но их образование возможно и в других частях организма. Типичный пример варикоза другой локализации это геморрой или геморроидальные вены.
Наши вены имеют односторонне направленные клапаны, при прохождении через которые кровь поступает от органов к сердцу. Эта клапаны в норме препятствуют обратному току крови. При повреждении или ослаблении этих клапанов кровь просачивается через них в обратном направлении, в результате чего вены подвергаются постоянному давлению крови и варикозной транформации.
Варикозное расширение вен наиболее распространенное заболевание сосудов. Вероятность варикоза увеличивается при ожирении, семейном анамнезе варикоза у ближайших родственников, беременности и с возрастом.
Диагностика варикоза не представляет сложностей, обычно бывает достаточно тщательного осмотра флеболога (специалиста занимающегося проблемой варикоза) и ультразвукового исследования вен нижних конечностей.
Выполнение специальных упражнений, коррекция веса, возвышенное положение ног во время отдыха оптимальные способы профилактики и лечения варикоза. Этому также может способствовать ношение свободной одежды и предотвращение длительной нагрузки на ноги. Если варикозные вены становятся болезненными, часто воспаляются или вам не нравится их внешний вид, флеболог может рекомендовать процедуры по их устранению.
Просмотреть тему подробнее
Дефект межпредсердной перегородки (ДМЖП) - это патологическое сообщение между левым и правым предсердиями сердца, возникшее в результате незаращения перегородки. В большинстве случаев дефект носит врожденный характер и возникает из-за недоразвития мышечно-соединительных тканей перегородки. Ведущими факторами появления ДМПП являются факторы, влияющие на нормальное внутриутробное развитие плода, например, ОРВИ у матери, наследственность и анатомические предпосылки (наличие открытого овального окна). Частота ДМПП среди всех ВПС достаточно высока и достигает 10-12%. Из-за хорошей адаптации ребенка к данной патологии, симптомы ДМПП обычно появляются когда дети становятся взрослыми. Выраженность симптомов ДМПП находится в зависимости от размеров дефекта и направления потока крови через дефект. Также как и при ДМЖП для лечения ДМПП используются различные варианты закрытия (открытый и эндоваскулярный), но в последние несколько лет опытные сердечно-сосудистые хирурги отдают предпочтение эндоваскулярному лечению, как малотравматичном и эффективному. Тем не менее, выбор способа лечения ДМПП зависит от многих факторов, основными из которых являются: размеры дефекта, возраст пациента, опыт центра сердечно-сосудистой хирургии, где предполагается выполнение операции и т.д.
Читать статью полностью
Менопауза – это период в жизни женщины, когда происходит постепенное угасание репродуктивной функции. Обычно это происходит после 45 лет. Период, сопровождающий такое угасание, также носит название перименопаузы. Среднестатистический возраст наступления менопаузы составляет 51 год. Основной причиной менопаузы является прекращение выработки эстрогена и прогестерона, ключевых гормонов, продуцируемых яичниками. Клинические проявления наступления климакса и симптомы менопаузы обычно появляются несколькими годами раньше, поскольку снижение репродуктивной функции происходит не одномоментно, а постепенно. Среди наиболее распространенных симптомов менопаузы можно выделить: 1) изменения в продолжительности и регулярности менструальных циклов (они становятся короче или длиннее, более или менее симптомными); 2) ночные приливы и/или потливость; 3) проблемы со сном; 4) сухость влагалища и слизистой мочевыводящих путей; 5) частые перепады настроения; 6) проблемы с фокусировкой зрения; 7) сухость кожи и выпадением волос на голове при увеличении оволосения лица. Некоторые из этих симптомов требуют лечения. Для этого обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом или эндокринологом. Спектр способов коррекции значительный: от адаптации образа жизни, фитотерапии до приема серьезных гормональных препаратов.
Читать статью полностью
Аневризма грудной аорты это патологическое расширение в 2 и более раза диаметра грудной аорты в любом из ее отделов. Как и для большинства аневризм, опасность аневризмы грудной аорты состоит в том, что может возникнуть осложненное течение в виде разрыва, расслоения или различных тромбоэмболических осложнений. Также ее опасность обусловлена практически полным отсутствием симптомов, а когда симптомы появляются аневризма обычно достигает очень крупных размеров, что усложняет ее хирургическое лечение. Именно поэтому данный вариант аневризм аорты чаще выявляются случайно, при проведении флюорографии, рентгена или обращении по поводу других проблем со здоровьем. Для диагностики обычно используются рентген грудной клетки, компьютерная томография с контрастированием, магнитно-резонансная томография, аортография и ряд вспомогательных методов. Лечение аневризм грудной аорты только хирургическое, поскольку без операции риск ее разрыва только возрастает. Обычно оно состоит в удалении (резекции) части измененной аневризматически аорты и замещении удаленного участка синтетическим трубчатым протезом, напоминающим по конфигурации саму аорту. В последние несколько лет в лечении аневризм грудной аорты стали активно применяться малоинвазивные эндоваскулярные методики, суть которых состоит в "выключении" аневризмы из кровотока благодаря внутрисосудистому размещению в аорте специального синтетического протеза - эндографта. В сложных случаях используются гибрибные методы лечения, когда открытая операция комбинируется с эндоваскулярной.
Читать статью полностью
Стентирование артерий нижних конечностей - это сосудистая операция, выполняемая с использованием внутрисосудистой (эндоваскулярной) техники восстановления проходимости просвета артерий на ногах с помощью баллонной ангиопластики и имплантации стента под рентгенографическим контролем и благодаря проколу стенки артерии в качестве сосудистого доступа. Такая операция является хорошей альтернативой открытому хирургическому вмешательству, но предпочтительно выполняется при определенной анатомии поражения сосудистого русла (тип А и В по классификации TASC). Отличительной особенностью стентирования сосудов нижних конечностей, впрочем как и большинства других внутрисосудистых операций, является ее низкая травматичность и возможность выполнения под местным обезболиванием без общего наркоза. Обязательным условием для получения хороших результатов операции стентирования сосудов ног является точная дооперационная диагностика, чаще предполагающая использование контрастирования сосудистого русла (ангиография, КТ-ангиография или магнитно-резонансная томография). Если такая операция выполняется по строгим показаниям и руками опытного эндоваскулярного хирурга, то есть высокая вероятность получения хороших долгосрочных результатов лечения, при которых 5-летняя проходимость зоны стентирования достигает 70-85%.
Читать статью полностью
Предстательная железа – это железистый орган, который отвечает за выработку спермы – жидкости, содержащей сперматозоиды и позволяющей участвовать в их доставке яйцеклетке и акте оплодотворения. Предстательную железу также называют простатой. Простата расположена в малом тазу таким образом, что покрывает со всех сторон уретру. Размеры простаты молодого мужчины примерно сопоставимы с размерами грецкого ореха. С возрастом ее размеры постепенно увеличиваются и при избыточном увеличении, предстательная железа может стать такой большой, что сдавливает уретру и вызывает проблемы с мочеиспусканием. С этими проблемами чаще всего встречаются мужчины старше 50 лет. Самым встречаемым заболеванием предстательной железы является аденома простаты или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). По определению американской ассоциации урологов ДГПЖ известно как распространенное урологическое состояние, вызванное нераковым увеличением предстательной железы у пожилых мужчин
Просмотреть тему подробнее
Каждый человек некоторое количество времени проводит перед зеркалом желая улучшить свой внешний вид. Одним из способствующих этому элементов внешности является солнечная лучезарная и белоснежная улыбка. К сожалению, появление темных или даже черных пятен на эмали зубов с последующим их разрушением, появлением неприятного запаха изо рта, повышенной чувствительности и зубной боли сводит все старания к нулю. Речь о таком распространенном стоматологическом явлении как кариес зубов. Кариес представляет собой процесс разрушения твердых оболочек зуба под действием агрессивной бактериальной микрофлоры полости рта. Исходной причиной кариеса является зубной налет, липкое вещество, образующийся в результате жизнедеятельности микробов по разложению микроостатков пищи. Кариес обычно начинается в наружном слое зуба, который носит название эмали. Процесс разрушения эмали при кариесе может протекать очень долго до тех пор, пока деструктивным процессам не подвергнутся более глубокие ткани зуба и не сформируется кариозная полость. При переходе кариозного процесса на дентин и пульпу, в воспаление вовлекаются зубные нервы и сначала возникают неприятные ощущения ввиде повышения чувствительности зубов, а потом и зубной боли. Нередко это может заканчиваться возникновением абсцесс зуба. Для профилактики кариеса зубов необходимо следовать нескольким ключевым принципам: 1) Обязательно чистить зубы каждый день с фторсодержащей зубной пастой, 2) ежедневно очищать от пищи межзубные промежутки с помощью зубной нити или альтернативных чистящих устройств, 3) Исключить употребление сладостей (шоколада, леденцов и т.д.), 4) Регулярно посещайте стоматолога, который будет проводить профессиональную гигиенту полости рта и зубов. Профилактика и лечение кариеса заключается в чистке зубного налета, санации кариозных зубов, установки амальгамных серебрянных пломб и т.д.
Просмотреть тему подробнее
Компьютерная томография второй по распространенности в клинической практике метод визуализации органов после ультразвукового исследования. В основе принципа работы компьютерного томографа лежит использование рентгеновского излучения. Тем не менее, в организме существуют структуры, которые с помощью КТ бывает сложно отдифференцировать (отличить) от других окружающих тканей. Для этого используется методика контрастного усиления получаемого от этих структур сигнала. Чаще всего такими структурами являются сердечно-сосудистая система или какой-либо полый орган, то есть системы замкнутого типа, которые можно заполнить контрастом. Так при заполнении сосудистого русла вид компьютерной томографии будет носить название КТ-ангиографии, а при заполнении толстой кишки - КТ-колоноскопии. Одним из наиболее современных способов диагностики ишемической болезни сердца является компьютерная томография сердца, которая также относится к КТ с контрастированием. Поскольку принцип КТ сердца основан на заполнении контрастом сосудов, кровоснабжающих сердце, и напоминает коронарографию, этот вариант компьютерной томографии носит название КТ-коронарографии. Как и у любого метода диагностики у КТ с контрастированием есть свои показания и противопоказания к использования, преимущества и недостатки, а также осложнения. Об этом пойдет речь на подготовленной нами статье.
Читать статью полностью
Сетчатка - это самая внутренняя оболочка из 3-х оболочек глаза. Ее основной функцией является восприятие света и формирование четкого изображения в головном мозге. Благодаря сетчатке происходит образование зрительного испульса на сетчатке и передача его по зрительному нерву в головной мозг, что необходимо для формирования четкого центрального зрения, необходимого человеку для чтения, вождения, рассматривания мелких деталей. Отслоение сетчатки - это состояние, при котором внутренняя оболочка глаза в определенном месте отрывается от лежащей под ней сосудистой оболочки и поднимается над ней в виде парашюта меняя свое нормальное положение. При этом происходит различного плана искажение зрения. Отслоение сетчатки может произойти в любом возрасте, но чаще оно возникает у пациентов старше 40 лет. Для появления отслойки сетчатки существует ряд предрасполагающих факторов риска, таких как: 1) Близорукость высокой степени; 2) Наличие в анамнезе отслойки сетчатки в другом глазу; 3) Семейный анамнез отслоения сетчатки; 4) Ранее перенесенная операция по поводу катаракты; 5) Другие заболевания глаз; 6) Травма глаза в анамнезе. Симптомы отслойки сетчатки обычно бывают следующими: увеличение числа и размера плавающих пятен, которые субъективно пациенты определяют как паутину в глазу, расположенных преимущественно на периферии зрения; возникновение пелены не поддающейся попытками протереть глаз; появление вспышек (искр) света в глазу; также отслоение может проявляться появлением визуального "занавеса" на полях зрения. Отслойка сетчатки является экстренным медицинским состоянием и требует немедленного обращения к офтальмологу, предпочтительно сразу к хирургу-офтальмологу. Без лечения отслоение сетчатки глаза может привести к полной потери зрения. Лечение бывает только хирургическим и включает в себя различные типы операций.
Читать статью полностью
Показать еще »
Синдром грудного выхода (СГВ) - это синдром, при котором возникает сдавление (компрессия) сосудисто-нервного пучка руки с появлением выраженного дискомфорта или даже боли в плече, руке и шее, серьезно нарушающих качество жизни человека и заставляющих обратиться к врачу. Причиной такого сдавления является "защемление" плечевого нервного сплетения, подключичных артерии и вены в межмышечных или межкостных пространствах. На выходе из грудной клетки существует 3 естественных анатомических пространства, где возможно компрессионное воздействие: 1) межлестничное пространство, 2) реберно-подключичное пространство, 3) пространство позади малой грудной мышцы. Во время компрессии у пациента возникают не только боли, но ощущения жжения, покалывания или онемения в области рук и пальцев. Постоянное раздражение плечевого сплетения и нарушение кровообращения в руки может сопровождаться слабостью, особенно на высоте функциональной нагрузки. Статистически синдром грудного выхода чаще встречается у женщин и проявляется обычно в возрасте от 20 до 50 лет. Для уточнения диагноза используются такие методы исследования как рентгенография грудной клетки, различные нейросенсорные исследования, УЗИ сосудов, ангиография или компьютерная томография с контрастированием сосудистого русла. Среди основных причин СГВ: травма, врожденные особенности строения надключичной и подключичной области, опухоли, нарушение осанки, беременность (за счет вынужденного положения руки при обращении с ребенком), однообразные движения в плечевом суставе (профессиональная вредность - теннисисты, маляры, слесаря, скрипачи и т.д.). Лечение зависит от первопричины развития синдрома и может быть консервативным или хирургическим. Прогноз и результаты лечения зависят от времени с момента появления болей до обращения к врачу, степени компрессии и ее области, точности проведенной диагностики, радикальности устранения фактора сдавления и т.д.
Читать статью полностью
Аневризмы грудной аорты - заболевание, которое таит в себе серьезную опасность и без лечения приводит необратимым и неблагоприятным последствиям. Основная опасность заключается в высокой вероятности надрыва стенки аорты, разрыва аорты или расслоения, сопровождающихся выраженным шоковым состоянием и нередко летальным исходом. К сожалению, как и многие сосудистые заболевания аневризмы это состояние необратимое и никакое медикаментозное лечение, прием "кремлевских" таблеток, диеты, травяные отвары и другие мероприятия не в состоянии вернуть аорте исходные размеры. Поэтому единственным и самым оправданным способом лечения аневризм грудной аорты является операция, заключающаяся в удалении измененного участка аорты и замещении его синтетическим протезом. Выбор операции во многом зависит от локализации аневризмы, ее размеров, взаимоотношения с крупными магистральными сосудами, клапанами сердца, сопутствующей патологии и целого ряда других важных факторов, о которых мы расскажем в статье. Принципиально в настоящее время выделяют 2 разновидности хирургического лечения аневризм грудной аорты: открытые реконструктивные операции и эндопротезирование аорты. В последние несколько лет активно в лечении применяются различные варианты комбинированных вмешательств или так называемых гибридных операций.
Читать статью полностью
Расслоение аорты - это приобретенная патология аорты, заключающаяся в повреждении одного или нескольких слоев стенки аорты и формировании пространства между этими слоями, чаще внутренним и средним, с заполнением его кровью. В результате такого расслоения просвет аорты делится на два, один из которых является истинным, другой - ложным. Опасность этого заболевания состоит в том, что при таком расслоении аорты происходит истончение стенки аорты и пропитывание ее кровью, в результате чего возрастает вероятность ее разрыва. Кроме того, отделение одного слоя от другого может происходит в устьях крупных артерий, отходящих от аорты и кровоснабжающих жизненно важные органы, такие как сердце, головном мозг, спинной мозг, почки, органы желудочно-кишечного тракта, конечности. В зависимости от места диссекции интимы аорты (медицинское определение термина расслоение) определяется тактика лечения. При остром расслоении восходящей аорты и дуги предпринимают хирургическое лечение, при расслоении нисходящей аорты тактика определяется индивидуально, чаще проводится медикаментозное лечение, а после стабилизации состояния возможно выполнение операции. Для диагностики используются ЭКГ, рентгенография, ультразвуковые методы (узи сосудов, эхокардиография) и компьютерная томография. Прогноз при расслоении аорты зависит от сроков госпитализации и оказания первой помощи, своевременности постановки диагноза и операции.
Читать статью полностью
Аневризма брюшной аорты это одно из наиболее распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы, с которым пациенты обращаются за консультацией и лечением к сосудистому хирургу. При аневризме возникает необратимое поражение стенки аорты атеросклерозом и единственным способом «избавления» от нее является операция. В качестве традиционного варианта лечения обычно используется хирургическое лечение - это резекция аневризмы и протезирование аорты. Техника подобных вмешательств знакома большинству сосудистых хирургов и в настоящее время доведена практически до совершенства. Тем не менее, открытое вмешательство является достаточно травматичным и может сопровождаться серьезными осложнениями, большинство из которых связано с исходным тяжелым статусом оперированных пациентов и их сопутствующими заболеваниями. Поэтому в качестве альтернативных операций были разработаны и стали использоваться малотравматичные и практически безопасные вмешательства с использованием эндоваскулярных технологий. Название таких операций – эндопротезирование (стентирование) аорты. О них то мы и поговорим дальше подробнее.
Читать статью полностью
Аневризма аорты это более чем 2-кратное увеличение ее диаметра. Существует огромное количество провоцирующих факторов, которые способны привести к возникновению аневризмы аорты: атеросклероз, дегенеративные изменения стенки, воспаление и инфекции, травмы, повышение артериального давления и другие. Опасность любой аневризмы состоит в том, что являюсь ее обладателем пациент может даже и не подозревать о ее существовании. Это связано с тем, что в большинстве случаев аневризма аорты редко сопровождается появлением симптомов или симптомы аневризмы аорты настолько незаметны, что пациент не обращает на них должного внимания. Симптомы аневризмы аорты появляются либо в ситуации когда она достигает огромных размеров, либо характеризуется осложненным течением (разрыва, сдавления окружающих тканей, расслоения, тромботических осложнений и т.д.). Для понимания природы происхождения симптомов аневризм аорты и первых косвенных признаков, которые могут указывать на их наличие, и действиях, которые нужно предпринять после того, как заподозрены симптомы аневризмы аорты, была подготовлена эта статья.
Читать статью полностью
Магнитно-резонансная томография (МРТ) это метод инструментального обследования, основанный на использовании энергии большого магнита и создаваемых им радиоволн, в результате чего после компьютерной обработки взаимодействия радиоволн и тела организма возможно построение точной картины структуры и строения органов и тканей. МРТ используется для диагностики самых различных заболеваний, от разрыва связок до опухолей. Особенно хорошо магнитно-резонансная томография зарекомендовала себя в качестве метода диагностики патологии головного и спинного мозга.
Принцип работы аппарата МРТ достаточно прост. Для сканирования пациента размещают на специальном подвижном столе, который перемещает человека во внутрь томографа. Во время сканирования томограф формирует картину органов и тканей. Это занимает некоторое количество времени (большее чем при проведении компьютерной томографии), и для получения качественного изображения пациенту необходимо остаться неподвижным. Процесс сканирования сам по себе является безболезненным, однако работа томографа может сопровождаться неприятным шумом, поэтому пациентам предлагают использовать затычки для ушей или специальные наушники во время исследования. Накануне МРТ нужно сообщить врачу (обычно это врач-радиолог), который будет проводить диагностику о наличии: 1) беременности; 2) металлических предметов или конструкций в теле (например, если вы ранее пересли осколочное или пулевое ранение, работаете сварщиком и т.д.); 3) имплантированных металлических или электронных медицинских устройств (кардиостимуляторы, металлические протезы суставов или костей, зубные импланты, стенты и т.д.). Это важно, поскольку информация об этом позволить исключить возможные риски, избежать осложнений (нагревание, миграция и выход из строя конструкций под действием магнитного поля), своевременно подобрать альтернативный метод диагностики. Как уже было ранее сказано, с помощью МРТ можно проводить диагностику практически любого органа, но лучше всего МРТ показала себя при диагностике патологии головного мозга, крупных суставов (тазобедренный, плечевой, коленный), сердца и органов грудной клетки, органов малого таза, позвоночника, молочной железы и простаты.
Просмотреть тему подробнее
МРТ - это метод инструментального обследования, основанный на использовании энергии магнитных радиоволн, в результате чего после компьютерной обработки данных, полученных от взаимодействия радиоволн и тела организма, возможно построение точной картины структуры и строения органов и тканей. Принцип работы аппарата МРТ достаточно прост. При проведении сканирования пациента размещают на специальном подвижном столе, который автоматизирован и при активации исследования перемещает человека во внутрь томографа. Во время сканирования томограф преобразует энергию, отраженную от тела после воздействия магнитного поля в картину органов и тканей. Это занимает некоторое количество времени (несколько большее чем при проведении компьютерной томографии), при этом для получения качественного изображения пациенту важно остаться неподвижным. Процесс сканирования является безболезненным, однако работа томографа может сопровождаться неприятным шумом, поэтому пациентам предлагают использовать затычки для ушей или специальные наушники.
Перед проведением МРТ нужно сообщить врачу-радиологу о наличии: 1) беременности; 2) металлических предметов в теле (например, осколков или пуль после ранений и т.д.); 3) имплантированных металлических или электронных медицинских устройств и конструкций (кардиостимуляторы, металлические протезы суставов или костей, зубные импланты, стенты и т.д.). Это важно, поскольку информация об этом позволить исключить возможные риски, избежать осложнений (нагревание, миграция и выход из строя конструкций под действием магнитного поля) и своевременно подобрать альтернативный метод диагностики. С помощью МРТ можно проводить диагностику практически любого органа, но лучше всего МРТ показала себя при диагностике патологии головного мозга, крупных суставов (тазобедренный, плечевой, коленный), сердца и органов грудной клетки, органов малого таза, позвоночника, молочной железы и простаты.
Читать статью полностью
Эпилепсия является неврологическое расстройство головного мозга, при котором у пациента по какой либо причине или беспричинно возникает судорожный синдром. Приступы эпилепсии возникают при генерации скоплением нервных клеток (нейронов) патологических импульсов или сигналов, в результате чего происходит чрезмерное возбуждение нейронов коры головного мозга, что сопровождается появлением приступа судорог. При этом во время приступа пациенты могут иметь странные ощущения и эмоции или вести себя странно. Во время приступа у них возможно появление интенсивных мышечных спазмов или потери сознания. Среди возможных причин развития эпилепсии наиболее распространенными являются травмы головного мозга, генетические факторы и нарушение формирования и функционирования головного мозга. Но в большинстве случаев точная причина эпилепсии остается неизвестной. Для диагностики эпилепсии обычно используют различные методы сканирования мозга и другие функциональные тесты, из которых наиболее распространенными являются элекроэнцефалопатия (ЭЭГ) и магнитоэнцефалография. Важно начать лечение эпилепсии как можно раньше после установки диагноза. К сожалению, в настоящее время противоэпилептические лекарства не позволяют полностью излечить эпилепсию, но с их помощью в большинстве случаев удается контролировать и предотвращать возникновение приступов эпилепсии. Когда лекарства оказываются неэффективными, выставляются показания к операции или имплантации различных устройств, такие как стимуляторы блуждающего нерва и другие.
Читать статью полностью
Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) - это сообщение между левым и правым желудочками сердца, возникшее в результате незаращения или нарушения целостности перегородки. Чаще этот дефект носит врожденный характер и возникает из-за недоразвития мышечно-соединительных тканей перегородки. Наиболее частыми причинами и предпосылками для появления ДМЖП являются факторы, влияющие на нормальное внутриутробное развитие плода, например, респираторные вирусные инфекции у матери, и наследственность. ДМЖП является самым распространенным врожденным пороком сердца. ДМЖП редко сопровождается появлением симптомов, если они появляются то постепенно и связаны преимущественно с формированием сброса крови слева направо и развитием симптомов, характерных для хронической легочной гипертензии. Причем выраженность симптомов ДМЖП зависит от размеров дефекта, чем больше дефект, тем более значимые признаки выявляются у ребенка. От размеров ДМЖП зависит и тактика лечения. При бессимптомном течении кардиологи рекомендуют наблюдение за ребенком, при наличии симптомов и больших размерах предпочтительна операция. В настоящее время операции выполняются как эндоваскулярным, так и открытым путем, и заключаются в закрытии дефекта с помощью окклюдера или заплаты. В любом случае выбор лечения ДМЖП всегда индивидуален и осуществляется опытным кардиохирургом.
Читать статью полностью
Показать еще »
|
